COPD（肺気腫）は早期発見が大切｜平野区で呼吸機能検査が受けられるクリニック
こんにちは。
フェリス総合内科クリニックの院長ナガヤス（日本呼吸器学会認定 呼吸器専門医）です。
「最近、階段の上り下りで息が苦しい」「咳や痰が長く続いている」「長年タバコを吸ってきたので、肺の状態が気になる」——そんなお悩みはありませんか？
こうした症状の背景に隠れていることがあるのが、COPD（慢性閉塞性肺疾患）という病気です。
COPDは、これまで「肺気腫」や「慢性気管支炎」と呼ばれてきた病気をまとめた呼び方で、日本には500万人を超える患者さんがいると推定されています。一方で、実際に治療を受けている方はその一部にとどまるとされています。
今回は、COPDとはどんな病気なのか、なぜ気づきにくいのか、そして診断のためにどんな検査を行うのかを、わかりやすく解説します。
1. COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは？
COPDは、タバコの煙などの有害な物質を長期間吸い込むことで、気道（空気の通り道）や肺に慢性的な炎症が起こり、息を吐き出しにくくなる病気です。
英語名「Chronic Obstructive Pulmonary Disease」の頭文字をとって、COPDと呼ばれます。
「肺気腫」と「慢性気管支炎」の関係
以前は、病変の場所によって次のように呼び分けられていました。
肺気腫：肺の奥にある「肺胞（はいほう）」という小さな袋が壊れていくタイプ
慢性気管支炎：気管支に慢性的な炎症が起こり、痰を伴う咳が長く続くタイプ
実際には両方が重なっていることが多く、現在はこれらをまとめてCOPDと呼ぶのが一般的です。
主な原因は「喫煙」
COPDの最大の原因は、長期間の喫煙です。タバコの煙に含まれる有害物質が、少しずつ肺を傷つけていきます。
「若い頃から吸っていた」「長く吸い続けてきた」という方ほど、リスクが高いと考えられます。
なお、喫煙以外にも、受動喫煙や、粉じん・化学物質への長期的な曝露、まれに遺伝的な要因が関与することもあります。
2. 「年のせい」と感じたら、一度立ち止まって
COPDの厄介なところは、初期にはほとんど自覚症状がないことです。
気づきにくい息切れ
肺は予備能力の高い臓器なので、少しずつ状態が変化していても、初期は日常生活で困らないことがほとんどです。
そのため、次のような変化を「年のせい」「運動不足のせい」と受け流してしまいがちです。
階段や坂道で、以前より息が切れるようになった
同年代の人と歩くと、遅れてしまう
風邪をひくと、咳や痰がなかなか抜けない
進行するとどうなるか
病気が進むと、安静にしていても息苦しさを感じるようになります。
また、かぜや肺炎をきっかけに症状が急に悪化する「増悪（ぞうあく）」を起こしやすくなり、入院が必要になることもあります。
日々の息苦しさだけでなく、体を動かす機会が少しずつ減っていくことも、COPDの大きな問題です。
症状があるのに「まだ大丈夫」と様子を見続けるより、早い段階で状態を確認しておくことが、その後の生活の質を保つことにつながります。
3. COPDかどうかを調べる検査
COPDかどうかを判断するために、当院では次のような検査を行います。
COPDの診断で最も重要なのが、この検査です。器械に息を思い切り吸って、思い切り吐き出すだけの検査で、短時間で終わります。
この検査では、「1秒率（FEV1/FVC）」という数値を調べます。気管支を広げる薬を吸ったあとの1秒率が70%未満であるとき、COPDが疑われます。
当院では、呼吸機能検査を行っています。
画像検査
胸部レントゲンやCT検査で、肺の状態を確認します。当院ではCT検査を院内で行うことができるため、呼吸機能検査とあわせて、より詳しく状態を確認できます。
症状の聞き取り
息切れの程度や、咳・痰の状態、生活への影響などを伺います。COPDでは、症状の評価に質問票（CATやmMRC息切れスケール）を用いることがあります。
4. 治療と、日常生活で大切なこと
COPDは、適切な治療と生活の工夫によって、
症状をコントロールしながら生活を続けていくことを目指します。
禁煙は最も重要です
COPDの進行を抑えるうえで、最も大切なのは禁煙です。タバコをやめることで、その後の呼吸機能の低下のスピードが緩やかになることが知られています。
「今さらやめても……」と感じる方もいらっしゃいますが、禁煙は何歳から始めても意味があるとされています。自力での禁煙が難しい場合は、禁煙外来という選択肢もあります。
薬による治療
気管支を広げて息をしやすくする吸入薬（気管支拡張薬）が基本になります。症状や重症度に応じて、炎症を抑える吸入ステロイド薬を併用することがあります。
吸入薬は、正しく吸えるかどうかが効果に影響します。使い方に不安があるときは、診察のときに遠慮なくお尋ねください。
生活の中で心がけたいこと
感染予防：インフルエンザや肺炎球菌のワクチン接種をご相談ください
適度な運動：無理のない範囲で体を動かすことが、体力の維持につながります
栄養：やせすぎも、体力の低下につながります
5. 平野区でCOPDの相談ができるクリニック
「息切れが続いているけれど、年のせいだと思っていた」「長年タバコを吸ってきたので、一度肺の状態を調べたい」「健診で肺機能の数値が気になった」
——こうしたご相談を、当院では承っています。
フェリス総合内科クリニックでは、日本呼吸器学会認定 呼吸器専門医が診療を行い、呼吸機能検査やCT検査を組み合わせて、状態に応じた診療をご案内します。
階段や坂道で息が苦しくなってきた
咳や痰が長く続いている
健康診断で肺機能やレントゲンの異常を指摘された
平野区で呼吸機能検査が受けられるクリニックを探している
このような方は、どうぞお気軽にご相談ください。
【医院情報】
院名：フェリス総合内科クリニック
診療科目：内科・呼吸器内科・皮膚科・美容皮膚科
所在地：大阪府大阪市平野区長吉出戸1丁目7番32号（専用無料駐車場4台）
アクセス：大阪メトロ谷町線「出戸駅」徒歩約10分／大阪シティバス「北出戸」下車すぐ
ご予約：WEB予約はこちら（24時間受付）またはお電話 06-6777-4814
出典
日本呼吸器学会「COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン」
https://www.jrs.or.jp/publication/file/COPD6_20220726.pdf
※本稿執筆時点で第6版を確認。2026年に第7版が公開されているため、公開前に最新版で数値・記述をご確認ください。
日本呼吸器学会 ガイドライン一覧
https://www.jrs.or.jp/publication/jrs_guidelines/20260209000000.html
厚生労働省 慢性閉塞性肺疾患（COPD）資料
厚生労働省「医療広告規制におけるウェブサイト等の事例解説書（第5版）」
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